帯状疱疹はうつる？うつる相手といつまでか、家族や職場で気をつけたいこと

帯状疱疹と言われたものの、家族や職場の人にうつらないか心配になっていませんか。

帯状疱疹は帯状疱疹として人にうつるわけではありませんが、水ぼうそうにかかったことがない人には、水ぼうそうとしてうつる可能性があります。

「うつらない病気」と思い込んで赤ちゃんや妊娠中の方と接すると、思わぬ感染につながることがあります。

この記事では、帯状疱疹がうつる仕組みと経路、うつる期間、とくに注意したい相手、家庭や職場での対策、受診の目安について解説します。

周りの人を守りながら落ち着いて過ごすための参考にしてください。

帯状疱疹は帯状疱疹としてうつるわけではない

まず知っておきたいのは、帯状疱疹は他の人からもらう病気ではないという点です。

帯状疱疹は、子どものころにかかった水ぼうそう（水痘）のウイルスが原因で起こります。このウイルスは水痘・帯状疱疹ウイルスと呼ばれ、水ぼうそうが治った後も体から完全には消えず、神経節と呼ばれる場所に潜み続けます。

加齢や疲労、ストレス、病気などで免疫の働きが下がると、潜んでいたウイルスが再び活動を始めます（再活性化）。その結果、体の片側に帯状の痛みと発疹が出るのが帯状疱疹です。

つまり、帯状疱疹は自分の体の中にもともといたウイルスによって起こる病気です。

水ぼうそうとしてうつる仕組み

一方で、帯状疱疹の水ぶくれの中には、ウイルスが含まれています。

このウイルスが、水ぼうそうにかかったことがない人の体に入ると、その人は帯状疱疹ではなく水ぼうそうとして発症することがあります。

もともと帯状疱疹と水ぼうそうは同じウイルスによる病気です。初めてウイルスに感染したときに出るのが水ぼうそう、潜んでいたウイルスが再び活動して出るのが帯状疱疹、という関係にあります。

水ぼうそうにかかったことがある人はどうなるか

水ぼうそうにかかったことがある人は、すでにウイルスに対する免疫を持っています。そのため、帯状疱疹の人と接しても、うつって発症することはほとんどないとされています。

水痘ワクチンを接種している人も、発症しにくいと考えられています。

また、帯状疱疹の人と接したことが原因で、相手が帯状疱疹になるわけではありません。ただし、免疫の働きが大きく低下している方は例外となる場合があるため、後述の注意点を確認してください。

帯状疱疹がうつる経路

「どうやってうつるのか」が分かると、必要以上に心配せず、押さえるべき対策が見えてきます。

帯状疱疹がうつる主な経路は、水ぶくれの中身に触れることによる接触感染です。

水ぶくれの中身に触れることによる接触感染

水ぶくれが破れて出た液や、患部に直接触れることで、ウイルスが手に付きます。その手で口や鼻、目に触れることで、体内に入る可能性があります。

加えて、患部に触れた手や、患部に当たっていたタオル・衣類・寝具を介してうつることもあります。

咳やくしゃみでうつることは少ない

水ぼうそうは、咳やくしゃみ、空気中に漂うウイルスによって広がりやすい病気です。

一方で、発疹が体の一部に限られた一般的な帯状疱疹では、咳やくしゃみでうつる心配は小さいとされています。

ただし、まったく可能性がないとは言い切れないため、水ぼうそうにかかったことがない人、とくに赤ちゃんや妊娠中の方との近い距離での接触は控えるのが安心です。

発疹が全身に広がった場合は空気感染にも注意

発疹が本来の範囲を越えて全身に広がる播種性（はしゅせい）帯状疱疹と呼ばれる状態では、水ぼうそうと同じように空気感染にも注意が必要とされています。

免疫の働きが低下している方では、こうした広がり方をすることがあります。医療機関では、個室での対応などの感染対策がとられる場合もあります。

帯状疱疹がうつる期間はかさぶたになるまで

「いつまで気をつければいいのか」は、多くの方が気になるところです。

目安になるのは、すべての水ぶくれがかさぶたになるまでです。

かさぶたになるまでの目安

水ぶくれが出ている間は、中にウイルスが含まれているため、うつる可能性があります。すべてがかさぶたになれば、うつる心配はほぼなくなるとされています。

一般的な経過では、発疹が出てから1週間ほどは新しい水ぶくれが出ることがあり、その後、おおむね2週間前後でかさぶたになるとされています。

ただし、経過には個人差があり、治療を始めた時期や症状の範囲によっても変わります。日数だけで判断せず、すべての水ぶくれがかさぶたになったかどうかを目安にしてください。

なお、帯状疱疹では、皮膚がきれいになった後も痛みが残ることがあります。痛みが続いていても、かさぶたになった後であれば、うつる心配は小さいと考えられています。

反対に、発疹が出る前にピリピリとした痛みだけがある時期は、周囲にうつすことはほとんどないとされています。

早めの治療が経過を左右する

帯状疱疹の治療では、ウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬が使われます。抗ウイルス薬は、発疹が出てからできるだけ早い段階で飲み始めることが望ましいとされています。

発疹に気づいたら早めに受診し、治療を始めることが、皮膚症状の経過を整えることにつながると考えられています。

帯状疱疹がうつると特に注意したい人

帯状疱疹がうつる相手は、水ぼうそうにかかったことがない人です。

なかでも、水ぼうそうになった場合に重症化しやすい人や、影響が大きい人には、とくに注意が必要です。

妊娠中の方

水ぼうそうにかかったことがない妊娠中の方が水ぼうそうになると、母体が重症化しやすいことがあるとされています。

さらに、妊娠の時期によっては、おなかの赤ちゃんに影響が出ることもあると考えられています。

妊娠中の方が身近にいる場合は、患部に触れない、近い距離で長く過ごさないといった配慮をしてください。妊娠中の方が接触した場合は、早めにかかりつけの産婦人科に相談しましょう。

赤ちゃんや水ぼうそうにかかったことのない子ども

水痘ワクチンを接種する前の赤ちゃんや、ワクチンを受けていない子どもは、水ぼうそうとしてうつる可能性があります。

日本では、水痘ワクチンは1歳から3歳になる前までに2回接種する定期接種となっています。接種の状況が分からない場合は、母子健康手帳で確認しておくと安心です。

帯状疱疹にかかった祖父母が、孫を抱っこしたり、同じ布団で寝たりする場面はよくあります。かさぶたになるまでは、抱っこや添い寝などの密着を控えるようにしましょう。

免疫の働きが低下している方

次のような方は、水ぼうそうにかかった場合に重症化しやすいとされています。

• 抗がん剤治療を受けている方
• 免疫を抑える薬を使っている方
• 臓器移植を受けた方
• 免疫の働きが低下する病気がある方

こうした方が家族や職場にいる場合は、接触をできるだけ避け、患部をしっかり覆うことが大切です。

帯状疱疹をうつさないために家庭でできる対策

家族と一緒に暮らしていると、完全に接触を避けるのは難しいものです。

それでも、いくつかのポイントを押さえることで、うつるリスクを下げることができます。

患部を覆い、水ぶくれに触れない

もっとも基本になるのは、患部をガーゼや衣類で覆い、ウイルスが外に出ないようにすることです。

• 患部をガーゼや衣類で覆う
• 水ぶくれをつぶしたり、かきむしったりしない
• 患部に触れた後は、石けんと流水で手を洗う
• 塗り薬を塗るときも、塗った後に手を洗う

水ぶくれをつぶすと、ウイルスが広がりやすくなるだけでなく、細菌が入って化膿する原因にもなります。かゆみや痛みが強いときは、自己判断で触らずに医師に相談してください。

タオルや入浴で気をつけたいこと

患部に触れたものを介してうつることがあるため、日用品の扱いにも気を配ります。

• タオルやバスタオル、寝具は家族と共用しない
• 入浴は家族の中で最後にする、またはシャワーにする
• 衣類の洗濯は、通常の洗濯で問題ないとされる

湯船に入ってよいかどうかは、症状によって異なります。入浴の仕方に迷うときは、医師の指示に従ってください。

同居する家族の体調の変化に気を配る

水ぼうそうには潜伏期間があり、おおむね2週間前後で症状が出るとされています。

水ぼうそうにかかったことがない家族がいる場合は、その間、発熱や、かゆみを伴う赤い発疹・水ぶくれが出ないか様子を見てください。

気になる症状が出たときは、受診の際に「家族に帯状疱疹の人がいる」と伝えると、診断の手がかりになります。

帯状疱疹のときに仕事や学校は休むべきか

帯状疱疹と診断されると、仕事や学校を休むべきか迷う方は少なくありません。

結論として、一律に休まなければならない決まりはなく、患部を覆えるかどうかや、接する相手によって判断するのが基本です。

仕事を休むかどうかの考え方

帯状疱疹には、法律で一律に定められた出勤停止の期間はありません。

患部を衣類などでしっかり覆える場合は、体調が許せば出勤できることが多いとされています。

一方で、次のような場合は、かさぶたになるまで休む、または担当を変えるなどの配慮を職場と相談してください。

• 医療・介護・保育など、妊娠中の方や赤ちゃん、免疫が低下した方と接する仕事
• 顔や手など、患部を覆いにくい場所に発疹がある
• 発疹が広範囲に広がっている

また、帯状疱疹は免疫の働きが下がったときに起こりやすい病気です。痛みや発熱が強いときは無理をせず休養をとることも、回復のためには大切です。

学校や保育園に通う子どもの場合

帯状疱疹は大人に多い病気ですが、子どもがかかることもあります。

水ぼうそうは、学校保健安全法ですべての発疹がかさぶたになるまで出席停止とされています。一方で、帯状疱疹にはこうした出席停止の期間は定められていません。

学校向けの感染症の解説でも、帯状疱疹は患部を適切に覆っていれば接触感染を防げるため、登校できるという扱いとされています。

ただし、保育園や幼稚園では、水ぼうそうにかかったことがない子どもが多くいます。そのため、かさぶたになるまでは登園を控えるよう求められる場合もあります。医師の判断をふまえて、園や学校にも相談してください。

東京センタークリニックは、日本橋駅から近い内科・皮膚科などの診療を行うクリニックで、帯状疱疹の相談にも対応しています。

帯状疱疹がうつるか心配なときの受診目安

帯状疱疹は、早めに治療を始めることが大切な病気です。自分の症状が帯状疱疹かどうか分からないときも、気になった時点で医療機関に相談することが、周りの人を守ることにもつながります。

早めに受診したい症状

次のような症状があるときは、早めに医療機関を受診してください。

• 体の片側にピリピリとした痛みがあり、その後に赤い発疹や水ぶくれが出てきた
• 顔や目の周り、耳の周りに発疹が出ている
• 発疹が広範囲、または全身に広がってきた
• 高い熱や強い頭痛がある
• 同居する家族に、発熱とかゆみを伴う水ぶくれが出てきた

受診の際は、事前に電話で症状を伝えておくと、医療機関側も感染対策をとりやすくなります。

ワクチンで発症と感染の広がりを防ぐ

帯状疱疹には、発症や重症化を抑えることを目的としたワクチンがあります。

主に50歳以上の方が任意接種の対象で、2025年度からは65歳の方などを対象に定期接種も始まっています。2029年度までの経過措置として、その年度に70歳、75歳、80歳など5歳刻みの年齢になる方も対象です。

接種の時期や自己負担額は自治体によって異なるため、お住まいの自治体や医療機関に確認してください。

加えて、子どもが水痘ワクチンを受けておくことは、家族に帯状疱疹の人がいたときに水ぼうそうとしてうつるリスクを下げることにもつながると考えられています。

まとめ

帯状疱疹がうつるかどうかについてのポイントは、次のとおりです。

• 帯状疱疹は、帯状疱疹として人にうつるわけではない
• 水ぼうそうにかかったことがない人には、水ぼうそうとしてうつる可能性がある
• 主な経路は水ぶくれとの接触で、全身に広がった場合は空気感染にも注意が必要
• うつる期間の目安は、すべての水ぶくれがかさぶたになるまで（おおむね2週間前後）
• 妊娠中の方、赤ちゃん、免疫が低下している方との接触はとくに控える
• 患部を覆う、触れたら手を洗う、タオルや寝具を共用しない
• 仕事や学校は、患部を覆えるかどうかと接する相手をふまえて判断する

体の片側に痛みや発疹が出たときや、家族にうつらないか不安なときは、自己判断で様子を見ずに早めに医療機関へご相談ください。